Серед вітамінів, що використовуються в сучасних косметичних композиціях, вітамін А займає особливе місце. Його іноді називають вітаміном - нормалізаторів завдяки унікальній здатності впливати на всі живі клітини шкіри, регулюючи процеси проліферації, диференціювання і міжклітинної комунікації. Місцеве застосування ретинолу призводить до утоньшенію рогового шару і більш швидкому відновленню епідермісу, контролює пігментацію, нормалізує діяльність сальних залоз і, нарешті, сприяє відновленню дермальний матриксу - чудові властивості, які просто безцінні для косметики проти старіння і висипу угрів.
Ідея включення вітаміну А в косметичні препарати виглядає дуже привабливо, якби не його ефективність. Косметика, на відміну від лікарських препаратів, використовується, як правило, тривалий час і без будь-якого лікарського контролю. Тому в багатьох виникало питання, чи варто включати такий «занадто активний компонент в засоби для щоденного догляду і яких віддалених наслідків слід очікувати. Серед «віддалених наслідків» називалися, наприклад, локальний гіпервітаміноз, звикання і злоякісне переродження клітин. У результаті багаторічних досліджень і клінічних випробувань були відкриті з'єднання, що проявляють подібну до ретинолом дію.
Щоб розвіяти сумніви й довести ефективність і безпеку тривалого використання ретиноєвої косметики, потрібні були роки серйозних лабораторних досліджень та клінічних випробувань. Так, були відкриті нові з'єднання, проявляє подібну до ретинолом дією. Ці сполуки (натуральні і синтетичні) стали називатися ретиноїдами. Це зовсім не означає структурний подібність ретиноїди з самим ретинолом. Молекули багатьох синтетичних ретиноїдів істотно відрізняються від ізопрена структури природного вітаміну А, проте діють вони схожим чином - через активацію ядерних ретиноєва рецепторів.
Ретиноїди дуже впливають на проліферацію і диференціювання епітеліальних клітин, деякі з них пригнічують секрецію шкірного сала. Ці властивості виявилися корисними при лікуванні ряду дерматологічних захворювань, пов'язаних з гіперсекрецією і гіперкератінізаціей. Перші дерматологічні препарати, що містять ретиноїди, з'явилися на ринку в кінці 1970-х рр.. і виявилися настільки ефективними, що вже через кілька років їх число значно зросло. Поступово розширювалися знання про механізм дії ретиноїдів, що дозволило вченим і лікарям створювати нові ліки і удосконалювати схеми лікування.
Першою компанією, що взяла на себе сміливість випустити засіб з ретиноєвої кислотою на косметичний ринок, стала Ortho Parmaceutical Corp., Дочірня фірма Johnson & Johnson. У 1971 р. широкої громадськості був представлений препарат обробки вугрів «Retin-A» (0,1%-ний третиноїн), швидко завоював популярність. Через 25 років, у 1996 р., Ortho Parmaceutical випустила ще один засіб - «Renova» призначений для профілактики старечих змін шкіри і відновлення після фотоповрежденія. «Renova» містить 0,05% третиноїн, укладеного в м'яку кремову основу, і використовується для боротьби з дрібними зморшками і гіперпігментацією. Споживачі високо оцінили ретиноєва препарати, і вдалому наприклад Ortho Parmaceutical пішли (щоправда, з великою обережністю) ще ряд фірм. Ретиноєва косметика дуже точно вписалася в сучасну косметологію, поступово переростають побутові рамки і набуває риси медичної дисципліни. Пропонований сьогодні спектр косметичних продуктів з ретиноїдами досить широкий - від кремів для обличчя до засобів для догляду за нігтями. Зустрічаються навіть сонцезахисні засоби, хоча, чесно кажучи, не зовсім зрозуміло, для чого в них включено ретинол - під прямими сонячними променями вся його активність одразу ж зникає. Набагато більш обгрунтованим є використання ретиноїдів в косметиці після засмаги та в нічних поживних кремах, в яких нормалізують якості вітаміну А особливо важливі.
Ретиноїди проникають в шкіру безпосередньо через роговий шар (трансепідермальний шлях) або через вивідні протоки залоз (трансфоллікулярний шлях). У шкірі створюється градієнт концентрації ретиноїдів, який зменшується у напрямку до дермі. У епідермісі ретиноїди контролюють процеси ороговіння і пігментації, а в дерамальном шарі сприяють відновленню міжклітинної матриксу, поступово деградуючого в процесі старіння або УФ - опромінення. Трансфоллікулярний шлях дозволяє отримати підвищену концентрацію ретиноїдів безпосередньо в фолікулах, що особливо цінне при лікуванні фолікулярних патологій, наприклад акне.
Кожен рік у провідних журналах світу дерматологічних публікуються результати досліджень ретиноєва препаратів, у тому числі і косметичних. Велику цінність становлять довгострокові клінічні випробування, що включають паралельний гістологічний аналіз, що дає можливість порівнювати видимі ефекти з морфологічними змінами в шкірі.
Останні роки намітилася тенденція використання ретиноєва препаратів в комплексі з іншими засобами. Створюються цілі косметичні лінії, в яких поєднується дію різних препаратів. Ретиноєва кислота входить тільки в один з них. Опції інших препаратів, як правило, допоміжні. Одні з них готують внесення ретиноєва препарату. Наприклад, м'яке, рідке мило знежирює шкіру, очищає її від забруднень. Для більш глибокого очищення, можуть використовуватися спеціальні, поверхневі пілінги, розм'якшують роговий шар і видаляють мертві клітини. Найчастіше до складу таких пілінгів входять фруктові кислоти (гліколевих пілінги), зустрічаються також кошти для пілінгу, що містять ферменти (ферментативні пілінги). Інша категорія препаратів, що становлять косметичну серію, - це кошти заспокійливі, що пом'якшують, живлять, захищають і відновлюють шкіру, полягає в тому, щоб попередити появу побічних ефектів, пов'язаних з дією ретинолу (еритема, запалення, почервоніння тощо), або полегшити стан пацієнта в разі вже виникли неприємних відчуттів.
Неодмінною умовою при використанні подібної косметичної серії є чітке дотримання послідовності нанесення препаратів. Тільки в цьому добитися позитивних результатів і уникнути ускладнень. Клінічні дослідження показують, що такий комплексний підхід цілком себе виправдовує у випадку з акне легкого і середнього ступеня, фотоповрежденной що в'яне шкірою. У медичних публікація з'явилися також повідомлення про успішне лікування білих стрий поєднанням препаратів, що містять гліколеву кислоту (20%) і третиноїн (0,05%) у м'якій кремовою основі.
При використанні ретиноєвої косметики в деяких випадках відзначають почервоніння шкіри, тимчасове лущення, рідко - пухирі, підвищення чутливості до сонячного світла.
Серед протипоказань до використання ретиноєвої косметики - одночасний прийом фотосенсібілізірующіх ліків з груп тіазидів, тетрацикліну, флуорохінолонов, фенотіазинів, сульфаніламідів.
Особливо хотілося б відзначити проблему використання ретиноєвої косметики у вагітних. Незважаючи на те, що концентрація ретиноїдів в косметичних засобах мала і вважається, що вони практично не всмоктуються в кров, краще все ж перестрахуватися і утриматися від її використання. Слід пам'ятати, що вітамін А володіє сильним тератогенна дією і що ретиноєва ліки вагітним категорично протипоказані.
|
